Článek popisuje jednoduchými slovy, co je osteochondróza bederní páteře - tato informace vám umožní pochopit, co se děje v době, kdy jsou meziobratlové ploténky zničeny, a jak provádět účinnou a bezpečnou léčbu.
Podle lékařských statistik ví více než 70% moderní populace, co je to osteochondróza. Sedavý životní styl, nedostatek pravidelné fyzické aktivity, nadměrný příjem kalorií s nedostatkem základních stopových prvků a vitamínů - to vše a ještě mnohem více vede k tomu, že v mladém věku se meziobratlové ploténky začínají hroutit. Nejprve se objeví tupá, nenápadná a poté akutní trvalá bolest v bederní oblasti. Osoba se nemůže pohybovat samostatně, jakýkoli pohyb způsobuje akutní bolest a nepohodlí. Inervace vnitřních orgánů břišní dutiny a malé pánve je narušena.
Abyste pochopili, co je spinální osteochondróza, musíte mít představu o její struktuře a funkcích. Začněme druhou otázkou. Páteř je tedy podpůrnou částí lidské kostry. Je k němu připevněn horní ramenní pletenec, dolní končetiny a hrudník, lebka. Nejdůležitější funkcí páteře je zajistit bezpečnost míchy, centrální části autonomního nervového systému, která zajišťuje účinnost celého lidského těla.
Anatomicky se páteř skládá ze dvou konstrukčních částí: těla obratle s obloukovými a trnitými procesy a meziobratlových plotének. Těla obratlů tvoří 70 - 75% výšky páteře, meziobratlové ploténky (v závislosti na věku pacienta) - od 25 do 30%. Tvar meziobratlové ploténky sleduje tvar těla obratle a obloukovité procesy. Disk zajišťuje rovnoměrné rozložení zatížení tlumením nárazů přenášeného z dolních končetin a jiných částí těla. Chrání také radikální nervy, které vyčnívají z míchy.
Osteochondróza bederní páteře je degenerativní dystrofická destrukce tkáně chrupavky vláknitého prstence meziobratlových plotének L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1. Celkově bederní oblast obsahuje pět těl obratlů a 4 meziobratlové ploténky, které je oddělují. Skrz foraminální otvory v tělech obratlů odcházejí radikální nervy, které jsou odpovědné za inervaci následujících částí těla:
- L1 a L2 - břišní orgány a horní část stehna;
- L3 - genitálie, kolena a močový měchýř;
- L4 - nohy, chodidla a prostata;
- L5 - prsty, holeně, chodidla.
Větve těchto radikulárních nervů tvoří ischiatický nerv, který vede od dolní části zad přes gluteální oblast k popliteální fosse. Tam se dělí na tibiální a peroneální větve a dále inervuje dolní končetinu a chodidlo. Jednotlivé větve radikulárních nervů bederní páteře jsou také součástí nervového plexu nazývaného cauda equina.
S rozvojem osteochondrózy dochází k postupnému narušení inervace. Mohou se vyvinout nemoci vnitřních orgánů břišní dutiny a malé pánve. V závažných případech se vyvíjí atrofie svalových vláken dolních končetin, částečná paréza nohou atd.
Více informací o tom, co je to osteochondróza, jaké jsou její příznaky a léčba, najdete v tomto článku. Zde jsou tipy, co dělat při stanovení takové diagnózy a který lékař by měl být konzultován pro plnohodnotnou účinnou léčbu.
Co je osteochondróza a jaké jsou její příčiny
Moderní věda zná odpovědi na otázky o tom, co je osteochondróza a jaké jsou její příčiny, ale bohužel je aplikace těchto znalostí v praxi pro účinnou prevenci a léčbu obtížná vzhledem k tomu, že pacient bude muset vyvinout veškeré úsilí v boji proti nemoc.
Anatomicky a fyziologicky je uspořádán tak, že vnitřek želatinového tělesa meziobratlové ploténky tvoří téměř 80% kapaliny. Právě tato okolnost umožňuje účinně rozdělit poskytované amortizační zatížení na povrch oddělených těl obratlů. Ale ani mezikruží fibrosus, ani nucleus pulposus meziobratlové ploténky nemají vlastní kapilární síť. Proto zde není přívod krve. Veškerý přítok kapaliny a v ní rozpuštěných potřebných složek probíhá pomocí difúzní výměny. Provádí se pouze tehdy, je-li na okolní svaly vyvíjena přiměřená fyzická aktivita. Pokud svalový rám zad a dolní části zad nefunguje, difúzní výživa se zastaví.
Patologie se začíná rozvíjet:
- nejprve vláknitý prstenec jednoduše dehydratuje a ztrácí svou pružnost;
- pak jeho povrch začíná podléhat primární destrukci, v důsledku čehož dochází k zánětu (exacerbace osteochondrózy) a ukládají se vápenaté soli, aby se obnovila integrita poškozených tkání;
- film kalcifikací zabraňuje další difúzní výživě, proto ani při aktivní práci okolních svalů nedochází k spontánní obnově tkáně mezikruží fibrosus;
- dalším stupněm je příjem tekutiny z jádra pulposus umístěného uvnitř mezikruží fibrosus;
- v této fázi ztrácí jádro pulposus svoji hmotu, přestává rovnoměrně rozkládat amortizační zátěž a klesá výška meziobratlové ploténky;
- ve fázi výčnělku meziobratlová ploténka přesahuje vertebrální těla a začíná vyvíjet tlak na okolní měkké tkáně a radikulární nervy, což vyvolává syndrom neustálé bolesti a ztuhlost pohybů;
- třetím stupněm je prasknutí mezikruží fibrosus (vytlačování) a uvolnění části jádra pulposus venku (výhřez disku).
Jaké důvody mohou vyvolat vývoj této patologie páteře:
- nedostatek přiměřené a pravidelné fyzické aktivity vyvíjené na svalovou kostru zad a dolní části zad;
- nesprávná organizace místa na spaní a na pracovišti, když se nachází, na kterém je narušena mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny v páteři;
- porušení metabolických procesů v těle, jejichž první známkou je nadváha;
- porušení držení těla a zakřivení páteře, v důsledku čehož dochází ke změně distribuce amortizačního zatížení podél páteře;
- sedavý životní styl a sedavá práce;
- endokrinní onemocnění, například diabetes mellitus se současnou angiopatií;
- poranění zad (podvrtnutí vazů a šlach, svalové ruptury, posunutí a subluxace těl obratlů, kompresní zlomeniny a praskliny).
Existují i jiné důvody, ale jsou méně časté a nejsou tak závažné jako ty, které jsou uvedeny výše.
Co je osteochondróza dolní části zad
Obecně řečeno, co je to choroba osteochondróza, zjistila výše. Nyní se pojďme trochu zabývat otázkou, co je osteochondróza dolní části zad a proč se vyskytuje velmi často. V posledních desetiletích je onemocnění rychle „mladší". Pokud byla dříve diagnostikována u osob, které překročily prahovou hodnotu ve věku 40 let, nyní se první známky degenerativních dystrofických změn v meziobratlových ploténkách vyskytují nejen u 20letých lidí, ale iu dospívajících ve věku 14-16 let.
Určitou roli v tom samozřejmě hraje rozšíření příležitostí pro včasnou diagnostiku. S příchodem MRI vyšetření se časné případy onemocnění staly běžnějšími. Proto se dříve pacienti dozvěděli o tom, co je meziobratlová osteochondróza v důsledku výskytu silné bolesti. A nyní, při provádění vyšetření, můžete najít patologii v rané fázi vývoje.
Bedra jsou nejzranitelnější částí páteře. To zahrnuje maximální amortizační zátěž pro jakékoli pohyby těla. Během těhotenství zde dochází k významným změnám s posunem těl obratlů, změnou držení těla a rozšířením meziobratlových prostorů. Proto se těhotenství pro ženu téměř vždy stává obdobím, během kterého se páteř začíná hroutit.
Co je to spinální osteochondróza 2. stupně je stav, kdy se již objevují trvalé klinické projevy a pacient je nucen vyhledat lékařskou pomoc. Zpravidla ve druhé fázi vývoje degenerativní dystrofické patologie dochází ke snížení výšky meziobratlové ploténky a ztenčení tkáně mezikruží.
Co je to osteochondróza lumbosakrální oblasti
Co je osteochondróza sakrální páteře, mohou pociťovat pouze pacienti mladší 25 let. V tomto věku dochází k úplné fúzi těl obratlů v křížové páteři. Meziobratlové ploténky atrofují. Klinické příznaky zánětu proto mohou naznačovat zcela odlišné patologie.
Mnohem častěji si kladou otázku, co je lumbosakrální osteochondróza, protože ovlivňuje meziobratlovou ploténku umístěnou mezi sakrální a bederní oblastí. Toto je L5-S1 - odpovídá podmíněnému těžišti lidského těla a maximální fyzické a amortizační zátěži.
Je důležité pochopit, co je osteochondróza lumbosakrální páteře a jak ji lze účinně léčit. Nejprve by měly být vyloučeny všechny možné příčiny vývoje patologie. Pak je nutné zvýšit tón svalů obklopujících dolní část zad. Léčba se nejlépe provádí manuální terapií a nápravnou gymnastikou.
Známky a příznaky osteochondrózy
Nyní chápete, co je spinální osteochondróza, a když se objeví její příznaky, můžete identifikovat a eliminovat možnou příčinu patologických změn.
Mnoho pacientů se ptá, jaké jsou příznaky osteochondrózy na rentgenových snímcích a ve výsledcích MRI vyšetření. Takže na obrázcích může lékař vidět trhliny na povrchu mezikruží, pokles výšky meziobratlové ploténky a změnu jejího tvaru. Toto jsou primární příznaky osteochondrózy.
Klinické příznaky zahrnují:
- bolest dolní části zad;
- šíření bolesti po povrchu stehna, dolní části nohy a chodidla;
- snížená svalová síla na dolních končetinách;
- změna držení těla s narovnáním fyziologického zakřivení páteře v bederní páteři;
- tuhost pohybů a omezení jejich amplitudy;
- svalové napětí v bederní oblasti.
V pokročilých případech se může objevit necitlivost dolních končetin, křeče, lumbago atd.
Co je to polysegmentární nebo generalizovaná osteochondróza
Můžete stručně odpovědět na otázku, co je polysegmentální osteochondróza. Jedná se o degenerativní dystrofické změny, které postihují ne jeden, ale několik meziobratlových plotének. Podobně můžeme říci o tom, co je běžná osteochondróza páteře. Jedná se o stav, kdy patologické změny nejsou detekovány v jedné, ale v několika částech páteře. Například pokud má člověk postiženy pouze dva disky bederní páteře, jedná se o polysegmentální formu onemocnění. Pokud je jeden disk ovlivněn v bederní, lumbosakrální oblasti, pak je to běžná forma.
Co je radikulární osteochondróza (jednoduše řečeno)
A teď pár slov o tom, co je to radikulární osteochondróza a jak nebezpečná je tato podmínka pro lidské zdraví. Jednoduše řečeno o tom, co to je - osteochondróza, lze poznamenat, že se jedná doslova o zploštění těsnění mezi těly obratlů.
Při pohybu nebo ve statické poloze těla působením gravitace je na páteř vyvíjen obrovský tlak. Každý nadřízený obratel tlačí na dolní. Meziobratlové ploténky, které je oddělují, jsou ve stlačeném stavu. Pokud nemají dostatek tekutin, ztrácejí schopnost odolávat a podstoupit zploštění. Současně ztrácejí schopnost zajistit dostatečnou výšku meziobratlového prostoru, aby radikální nervy vycházející z míchy nebyly vystaveny tlaku.
Pokud disk ztratil svoji výšku a tvar, je radikulární nerv sevřen. Osteochondróza se vyskytuje u radikulárního syndromu. Je doprovázeno výraznými neurologickými projevy ve formě necitlivosti, parézy, paralýzy, snížení svalové síly, vzhledu parestézie atd.
Efektivní léčba osteochondrózy
Co je to osteochondróza - zjistili jsme to, nyní můžeme hovořit o účinné léčbě nemoci. Jak již bylo jasné, pro úplnou obnovu meziobratlových plotének je nutné obnovit narušenou difúzní výživu chrupavčité tkáně mezikruží. To lze provést pouze pomocí metod manuální terapie a terapeutické gymnastiky. Neexistují žádné takové farmakologické přípravky, které by mohly obnovit difúzní výživu chrupavčité tkáně meziobratlových plotének. Injekce chondroprotektorů bez difúzní výměny je zbytečné. Nepronikují do tkáně chrupavky.
Pro účinnou léčbu je nutné:
- změňte svůj životní styl, aktivujte ho dostatečnou fyzickou aktivitou a správnou stravou;
- vzdát se extrémní fyzické námahy na zádových svalech;
- provést několik postupů trakční trakce páteře za účelem obnovení fyziologické výšky meziobratlových prostorů;
- navštívit osteopatického lékaře, který obnoví pružnost chrupavkové tkáně a její schopnost difundovat výměnu se svalovou tkání;
- proveďte několik masáží ke zlepšení propustnosti tkání, pružnosti, obnovení mikrocirkulace krve a lymfatické tekutiny;
- vyvinout individuální kurz lékařské gymnastiky s vertebrologem.
Zobrazena je také fyzioterapie, kinezioterapie, laserová expozice a mnoho dalšího. Léčba osteochondrózy by měla být prováděna pod dohledem vertebrologa nebo neurologa.