Osteochondróza- nemoc světové úrovně, protože jí trpí lidé na celém světě (40–90 %). Tato patologie se ve většině případů vyskytuje u lidí ve zralém věku po 30 letech. Bolesti zad v každodenním životě jsou často připisovány tomuto onemocnění. V našem článku zvážíme podrobné příznaky, zjistíme příčiny a způsoby léčby osteochondrózy. V medicíně se o tomto onemocnění mluví jako o poškození tkání páteře degenerativní-dystrofické povahy. Osteochondróza je doprovázena lézemi meziobratlových plotének, kloubních ploch, obratlových těl a vazů. Při osteochondróze jsou zpravidla nejprve postiženy kosti a vazy.
Existuje několik fází vývoje osteochondrózy. Zvažme je podrobněji:
- Osteochondróza v počáteční fázi vypadá jako dehydratace pulposus nucleus, což vyvolává snížení polohy obratle. Aby to bylo pro čtenáře jasnější, vysvětlíme, co je to nucleus pulposus. Tento lékařský termín označuje vnitřek meziobratlové ploténky, reprezentovaný polotekutou (vlákna pojivové tkáně) a želatinovou (chondrinovou) složkou. V tomto období má pacient trhliny v anulus fibrosus.
- Další fáze úzce souvisí s předchozí: v důsledku prolapsu obratle ochabují vazy a svaly. Tento stav vyvolává motorickou nerovnováhu obratlů. Toto období je charakterizováno spondylolistézou, zjednodušeně řečeno posunem obratlů.
- Třetí etapa vývoje osteochondrózy je pro běžného člověka charakterizována nápadnějšími projevy – výběžky meziobratlových plotének (výběžek jejich obsahu) a artrózou.
- Konečná fáze osteochondrózy je spojena s osteofyty. Naše tělo, které si všimne „uvolněnosti" obratlů, se snaží vrátit páteři její původní funkce: podpůrné a ochranné. K tomu se na površích obratlů objevují kostní výrůstky, které se nazývají osteofyty. Ve stejném období dochází k růstu vazivové tkáně. Výsledkem těchto procesů je imigrace motorického segmentu páteře do skořepiny.
Osteochondróza je vícedruhové onemocnění. Přidělte osteochondrózu cervikální, hrudní a lumbosakrální oblasti, stejně jako běžný typ osteochondrózy. V lékařské praxi se stále častěji objevuje osteochondróza kolenního kloubu.
Důvody pro rozvoj osteochondrózy
Důvody pro rozvoj tohoto onemocnění jsou četné a není vždy snadné je určit. Ke vzniku osteochondrózy člověka přibližuje dnes tak častý sedavý způsob života, nadváha, špatné návyky (zejména kouření), nezdravá strava, ploché nohy, velká fyzická námaha a vadné držení těla. Poranění páteře může přispět ke vzniku osteochondrózy a může se také vyvinout v důsledku genetické predispozice. Častou příčinou rozvoje tohoto onemocnění je narušený metabolismus, infekce, vrozené anomálie a změny související s věkem. Zajímavým faktem je souvislost mezi rozvojem osteochondrózy a vibracemi. To se přímo týká řidičů zemědělských strojů nebo obsluhy strojů.
Dnešní osteochondróza nemá závažná věková omezení - vyskytuje se jak u starších lidí, tak u mladých lidí. Existuje názor, že vývoj osteochondrózy je spojen s usazeninami soli, ale není to úplně pravda. Usazeniny soli jsou pravděpodobnější důsledkem osteochondrózy. Příčinou bolesti při osteochondróze je často podráždění nervových kořenů, které se v medicíně nazývá podráždění. Cévní poruchy na pozadí osteochondrózy se vyvíjejí na základě porušení inervace vazomotorického systému.
Příznaky osteochondrózy
Nejviditelnějším příznakem osteochondrózy je bolest a nepohodlí. Bolest není vždy trvalá, může se periodicky zhoršovat a pak ustupovat. Tyto příznaky jsou často doprovázeny necitlivostí v končetinách. Ve většině případů bolest vyzařuje do levé části těla. Pokud na sobě zpozorujete příznaky tohoto onemocnění, pak si pospěšte k odborníkovi – terapeutovi nebo neurologovi. Včasná detekce osteochondrózy zlepší účinnost její léčby.
Při osteochondróze si pacienti často stěžují na zvýšenou únavu. Zajímavou vlastností, na první pohled není jasné, jak souvisí s touto nemocí, jemrazivost končetin. Bolest hlavy a závratě často doprovázejí osteochondrózu. Charakteristickým znakem onemocnění je také vysoká únava očí až ztráta zraku. Při osteochondróze lumbosakrální páteře mohou pacienti zaznamenat problémy s reprodukčním systémem. Je důležité, aby ženy věděly, že osteochondróza může zasahovat do normálního průběhu těhotenství a samotného početí. Každý typ osteochondrózy má své vlastní charakteristické rysy. Takže s cervikální formou onemocnění existují příznaky ve formě bolestí hlavy (zejména při pohybu hlavy), závratě při otáčení hlavy, zhoršené citlivosti postižené oblasti, bolesti krku, lopatky, paží a hrudníku. Zajímavým a nepříliš příjemným příznakem osteochondrózy krční páteře je porušení pohyblivosti jazyka. Hrudní osteochondróza je vzácná a vyznačuje se bolestí v hrudní kosti, zejména při dýchání. Bolest může vyzařovat do žaludku, srdce a jater. Tento druh se také vyznačuje necitlivostí, pouze nyní v oblasti hrudníku. S lumbosakrální formou patologie si pacienti často stěžují na bolest vyzařující do nohou. Dalším příznakem tohoto typu osteochondrózy je paréza dolních končetin.
Metody diagnostiky osteochondrózy
Než se pustí do diagnostických studií, neuropatolog shromáždí pacientovu anamnézu a pečlivě prozkoumá jeho stížnosti. Osteochondróza má společné příznaky s některými dalšími onemocněními, takže je důležité umět odlišit patologie. Rentgenová vyšetření pomohou potvrdit diagnózu osteochondrózy: radiografie, myelografie a počítačová tomografie.
Celkové rentgenové vyšetření umožňuje získat rentgenový snímek páteře nebo její části. Lékař tak může určit místo postižení onemocněním. Pro názornost si vysvětlíme, jak lze osteochondrózu rtg určit: na snímku bude patrné zúžení meziobratlové ploténky, přítomnost kostních výrůstků (osteofytů) nebo změna tvaru obratlového segmentu.
Myelografické vyšetření je obtížnější než radiografické. To je způsobeno určitými manipulacemi, které musí lékaři během myelografie provádět: do míšního kanálu je vstříknuta kontrastní tekutina. To může být pro pacienta nebezpečné: zaprvé se může vyvinout alergická reakce na injekční látku a zadruhé, pokud se punkce nepovede, může dojít k poškození míchy. Navzdory tomu správně provedená myelografie umožňuje specialistům vyšetřit vnitřní strukturu míšního kanálu. Tato metoda je zvláště důležitá pro diagnostiku páteřní kýly.
CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance) jsou nejúčinnější a nejmodernější metody k odlišení osteochondrózy a onemocnění páteře s podobnými příznaky.
Léčba osteochondrózy
Léčba osteochondrózy se provádí komplexním způsobem. Taková terapie funguje na odstranění hlavního syndromu a příčin onemocnění. K boji s osteochondrózou lékaři používají akupunkturu, vakuovou léčbu, manuální terapii, laserovou léčbu, trakci, elektrickou stimulaci, farmako a magnetopunkturu. Hlavním úkolem pro získání účinné léčby je včasné odhalení onemocnění. Lidé, kteří čelí této vážné nemoci, se obávají hlavní otázky: je možné vyléčit osteochondrózu? Odpověď na to bude záviset na formě a stupni osteochondrózy. Pokud je léčba onemocnění zahájena v první fázi, můžete se trvale zbavit osteochondrózy.
K léčbě osteochondrózy používají lékaři medikamentózní i neléčivé metody. Mezi léky používanými při léčbě osteochondrózy je třeba zdůraznit:
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhají odstranit bolest a zánět. NSAID lze předepsat pro místní použití ve formě mastí a gelů.
- Novokainová blokáda. Účinně se vyrovnávají s bolestí.
- Steroidní léky. Podávají se jako epidurální a intramuskulární injekce.
- Svalové relaxanty. Takové prostředky pomáhají pacientovi bojovat se svalovými křečemi.
- Vitamíny B1, B6 a B12. Pomohou zlepšit metabolické procesy nezbytné pro zdraví páteře.
Příklady nemedikamentózní léčby jsou rozmanité, zajímavé a příjemné. Vyrovnat se s projevem osteochondrózy bez léků pomůže:
- Cvičební terapie;
- fyzioterapie;
- masáž;
- manuální terapie;
- trakce;
- reflexní terapie.
Pojďme se na tyto léčebné metody podívat blíže. Fyzioterapeutické cvičení v případě osteochondrózy je výběr fyzických cvičení k odstranění stlačení nervových kořenů, správnému držení těla a posílení svalového korzetu. Cvičebná terapie pomáhá předcházet rozvoji komplikací osteochondrózy. Taková fyzická aktivita pomáhá snižovat zátěž přímo na páteř a také zlepšuje její prokrvení.
K odstranění bolesti a zánětu jsou pacientům s osteochondrózou předepsány fyzioterapeutické postupy. V tomto směru efektivně funguje elektroforéza, ultrazvuk, ošetření laserem a magnety. Masáž stimuluje krevní oběh a uvolňuje svalové napětí. K odstranění bolesti pomáhá nejen léčebná masáž, ale také manuální terapie. Navíc pomáhá obnovit pohyblivost obratlů a správné držení těla.
Trakce . . . co to je? Pod tím se na první pohled nesrozumitelné slovo skrývá jednoduchý význam – „natahování". Touha protáhnout páteř je pravděpodobně známá všem lidem trpícím osteochondrózou. V dnešní medicíně existují speciální přístroje, které vám to umožňují. Tento postup vám umožňuje zbavit se bolesti a zvětšit meziobratlový prostor.
Další zajímavou metodou nemedikamentózní léčby osteochondrózy je reflexní terapie. Úzce souvisí s akupunkturou, neboť působí na reflexogenní body lidského těla.
Nejlepší lék na osteochondrózu
Ideální lék na osteochondrózu by měl odstranit bolest a zánět, zlepšit krevní oběh, obnovit pohyblivost chrupavek a kloubů a také neutralizovat depresivní stavy pacienta. Se všemi těmito úkoly se vyrovná komplex dobře vybraných léků. V této části článku se na všechny tyto léky podíváme blíže.
Nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID pro osteochondrózu
NSAID pomáhají pacientovi s osteochondrózou překonat bolest, zánět a otok. Tyto léky lze vyrábět jak pro místní vnější použití ve formě mastí a gelů, tak pro vnitřní použití ve formě tablet a injekčních roztoků. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou být různých skupin:
- Skupina léků s účinnou látkou diklofenak. Tyto léky zvyšují analgetický účinek jiných léků proti bolesti a snižují zánět. Nevýhodou této skupiny je nemožnost jejich použití během těhotenství a kojení.
- Na rozdíl od předchozích léků jsou léky skupiny ibuprofen schváleny pro použití u těhotných a kojících žen pod dohledem lékaře. Látka je dobře snášena, a proto může být podávána dětem.
- Ketoprofenová skupina léků má zrychlený analgetický účinek.
- Mezi NSAID nové generace patří skupina nimesulid. Mají minimální vedlejší účinky.
Vazodilatační léky pro osteochondrózu
Zúžení krevních cév při osteochondróze je pozorováno v souvislosti s bolestí a svalovým přepětím. V důsledku toho dochází k hladovění poškozených tkání kyslíkem a v důsledku toho je narušena funkčnost vnitřních orgánů. Aby se předešlo takovým komplikacím, lékaři předepisují svým pacientům vazodilatační léky.
Svalové relaxanty pro osteochondrózu
Svalové relaxanty uvolňují svaly a mají uklidňující účinek. Působí příznivě na průtok krve a napomáhá analgetickému účinku NSAID. Svalové relaxanty také pomáhají urychlit proces hojení poškozených tkání.
Chondroprotektory pro osteochondrózu
Chondroprotektory a vitamínové komplexy pomáhají obnovit tkáň chrupavky. Chondroprotektory jsou chápány jako prostředky, které obnovují nejen tkáň chrupavky, ale také pohyblivost v kloubu. Slušné léky v této skupině jsou produkty na bázi chondroitinu a glukosaminu.
Sedativa pro osteochondrózu
Zdá se, proč užívat sedativa při léčbě osteochondrózy? Odpověď není tak složitá, jak si možná myslíte: bolest, která člověka provází delší dobu, může snadno vyvolat depresivní stavy a častý stres. Ve většině případů postačí užívání tinktury z kozlíku lékařského nebo mateřídoušky.
Ošetřující lékař by měl vybrat prostředky pro léčbu tak závažného onemocnění, jako je osteochondróza.
Korzet pro osteochondrózu
Při komplexní léčbě osteochondrózy jakéhokoli druhu lékaři považují za užitečné nosit korzet. Korzety jsou speciálně vyráběny samostatně pro oblast krční, hrudní a bederní, případně pro kompletní fixaci páteře. Při hrudní osteochondróze se používají korzety ze speciálního strečového materiálu s kovovými nebo plastovými dlahami uvnitř. Pro bederní osteochondrózu se používají korzety s tuhými křížovými a podélnými vložkami z kovu nebo plastu. Jako materiál pro výrobu vezměte obvazovou pásku nebo neopren. Krční korzet se nazývá límec a je tuhý. Korzety, které fixují celou páteř, se také nazývají korektory držení těla. Korzety jsou k dispozici v měkkém, středním a tvrdém provedení. Stupeň tuhosti korzetu předepisuje ošetřující lékař individuálně.
Nošení korzetu na osteochondrózu pomůže posílit svaly zad, snížit bolest, zlepšit držení těla, zabránit rozvoji komplikací a urychlit zotavení. Při nošení korzetu platí určitá pravidla. Výběr a nutnost použití korzetu by měli pacienti s osteochondrózou rozhodně konzultovat s odborníkem. Poprvé se korzet nasazuje ne déle než 15 minut a poté jej lze nosit nejvýše 6 hodin denně.
Prevence osteochondrózy
Prevence má velký význam pro udržení zdraví páteře a prevenci exacerbací osteochondrózy. Pro prevenci je nutné vést zdravý a aktivní životní styl, cvičit a bojovat s nadváhou, pokud existuje. Stres a nervové šoky mohou také způsobit rozvoj osteochondrózy. Proto je důležité sledovat svou psychostabilitu a vyhýbat se stresovým situacím. Jednou přijatá traumata nemohou v průběhu času reagovat tím nejlepším způsobem, takže je třeba se jim od dětství vyhýbat. Zvláštní význam má správná výživa pro osteochondrózu a pro její prevenci.
Dieta pro osteochondrózu
Někteří odborníci hovoří o důležité roli výživy ve zdraví páteře. Potraviny, které člověk konzumuje, by mu měly poskytovat látky, které syntetizují tkáň chrupavky. Mluvíme o mukopolysacharidech obsažených v želé, rosolovaném mase, želatině. Je důležité kontrolovat dostatečný příjem tekutin, protože jejich nedostatek vede k dehydrataci meziobratlových plotének. Proteiny jsou užitečné v běžné stravě, a to zejména v přítomnosti osteochondrózy. Tyto látky lze získat z masa, ořechů, ryb, fazolí a lilku.
Minerály a vitamíny posilují kostní tkáň. Vápník tedy můžeme získat z tvrdých sýrů, mléčných výrobků, fazolí a listů salátu. Je důležité si uvědomit, že vitamín D, který se nachází ve vejcích, másle a mořských rybách, je nezbytný pro vstřebávání vápníku. Hořčík pomáhá zadržovat vápník v kostní tkáni a zabraňuje jeho vyplavování z těla. Hořčík lze získat konzumací okurek, ořechů a slunečnicových semen. Mnoho lidí ví o obsahu fosforu v rybách, ale to, že tento prvek obsahuje i hrách, sójové boby, otruby a bílé zelí, není tak známé. Zdrojem manganu je kuřecí maso, žloutky, tvaroh, bramborové slupky a banány.
Z vitamínů stojí za vyzdvihnutí zvláštní role skupin A, B a C. Zdrojem vitamínu A jsou syrová vejce, játra, mrkev a melouny. Vepřové maso, hovězí maso, mořské plody, houby a cereálie obsahují vitamíny skupiny B. Kyselina askorbová, kterou známe od dětství, se nachází v čerstvém ovoci a zelenině.
Pokud se tedy podíváme na produkty, které tvoří dietu pro osteochondrózu nebo pro její prevenci, uvidíme, že z tohoto seznamu můžete vytvořit nabídku velmi chutných a rozmanitých jídel.
Nyní se vypořádáme se zakázanými potravinami. Černá listina produktů pro osteochondrózu zahrnuje: sůl, okurky a marinády, horké koření, polotovary, cukr (lze nahradit medem), sodu a kávu.
Komplikace osteochondrózy
Osteochondróza při absenci řádné léčby může vést pacienta k invaliditě. Mezi komplikace této patologie patří:
- Spinální stenóza v důsledku zúžení jejího kanálu. To vyvolává necitlivost v končetinách a poruchy chůze.
- Skřípnutí míšních nervů.
- Protruze plotének a později intervertebrální kýla.
- Radikulitida.
- Lumbago a ischias.
- Vegeta-vaskulární dystonie.
- Schmorlova kýla.
- Přemístění obratlů.
- Migrény a bolesti hlavy.
Při osteochondróze krční páteře je často pozorováno zvýšení krevního tlaku.
V případě stížností na zdraví páteře si pospěšte vyhledat pomoc lékaře, protože včasná léčba je klíčem k úspěšnému zotavení.