Příznaky osteochondrózy se mohou projevovat různými způsoby. Klinický obraz přímo závisí na umístění ohniska. Někdy mohou symptomy zahrnovat příznaky, které na první pohled nemají žádnou souvislost s onemocněním (například poruchy reprodukčního systému). A v některých případech - mít příznaky podobné jiným patologiím muskuloskeletálního systému, což komplikuje diagnózu a vede k chybné diagnóze s jmenováním nesprávné terapie.
Hlavní rysy
Když mluvíme o tom, jaké příznaky jsou charakteristické pro osteochondrózu, je třeba nejprve říci o syndromu bolesti. Vyskytuje se v krční, hrudní nebo bederní oblasti. Důvodem jeho vzhledu je zvýšení pohyblivosti páteře, v důsledku čehož dochází k narušení měkkých tkání, nervových vláken a krevních cév umístěných v blízkosti patologického zaměření. To způsobuje bolest v oblasti zad. Ale to je pouze v počátečních fázích vývoje onemocnění. Zvýšená bolest je pozorována ve stádiích 3 a 4, kdy dochází k aktivnímu růstu kostních procesů (osteofytů), které by teoreticky měly podporovat páteř. Jak však ukazuje praxe, osteofyty nejčastěji vyvolávají další trauma nervových kořenů a krevních cév, což způsobuje zvýšenou bolest.
statický syndrom
Tento příznak je charakterizován změnou tvaru obratlů, což vede k porušení držení těla a rozvoji onemocnění, jako jsou:
- skolióza (třírovinná deformace páteře);
- kyfóza (zakřivení páteře v sagitální rovině, nasměrované dozadu vyboulením);
- lordóza (zakřivení páteře, vyboulení dopředu).
Kromě vnějších změn na páteři se statický syndrom může projevovat omezenou pohyblivostí v kloubech, kdy člověk nemůže otočit hlavu ani zcela narovnat záda (neustále se hrbí a vzpřímení mu způsobuje silné bolesti).
neurologický syndrom
Vyskytuje se na pozadí poškození nervové tkáně. Vyznačuje se snížením citlivosti kůže v oblasti patologického zaměření a snížením síly svalových kontrakcí, což nakonec vede ke zhoršení pohybů končetin.
Hlavním projevem neurologického syndromu je bolest, ke které dochází na pozadí komprese a podráždění páteřních kořenů. V počátečních fázích vývoje osteochondrózy je bolest lokalizována, to znamená, že se cítí pouze v patologickém zaměření. Poté se inervuje – dává do jiných částí těla. Současně se cítí nejen bolestivý syndrom a snížení citlivosti, ale také brnění, necitlivost, husí kůže.
Při osteochondróze jsou zřídka pozorovány poruchy motorických funkcí. V závislosti na stupni vývoje onemocnění se mohou projevit jako paréza (částečná porucha motorických funkcí) nebo paralýza (úplná ztráta motorických schopností).
Vaskulární syndrom
Výskyt vaskulárního syndromu je způsoben několika důvody:
- Na pozadí komprese tepen a žil deformovanými obratli a osteofyty. Nejčastěji je tento jev pozorován u cervikální formy osteochondrózy, protože velké cévy procházejí otvory obratlů v této oblasti a zajišťují přívod krve do mozku. A když jsou zmáčknuty, je narušena cerebrální cirkulace, což vede k rozvoji nedostatku kyslíku. V důsledku toho se mohou objevit příznaky jako závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, snížená koncentrace paměti a pozornosti, zvýšená podrážděnost atd.
- V důsledku změn tonusu sympatického nervového systému. V tomto případě dochází ke zvýšení. K tomu dochází v důsledku podráždění nervového plexu, který se nachází v oblasti páteře. Důsledkem toho je prodloužený spasmus periferních cév, chronická ischemie vnitřních orgánů, doprovázená nedostatkem kyslíku. To vše vyvolává výskyt různých příznaků, které na první pohled spolu nesouvisí: nevolnost, bolest, slabost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti atd.
Trofický syndrom
U mnoha pacientů s osteochondrózou se na těle objevují trofické vředy. To je způsobeno skutečností, že s rozvojem této nemoci dochází k porušení výživy tkání. A pokud je paralelně s tím pozorován vliv vaskulárních a neurologických faktorů, pak se na kůži začnou objevovat defekty ve formě vředů.
Je obtížné přesně říci, jaké příznaky by se měly vyskytnout při osteochondróze páteře, protože také závisí na umístění patologického procesu. Proto je nemožné stanovit diagnózu pouze na základě výše uvedených příznaků.
Příznaky podle páteře
Krční
Hlavním znakem vývoje osteochondrózy krční páteře je bolest hlavy, která nezmizí po užívání antispasmodických nebo léků proti bolesti. Nejčastěji začíná okcipitální oblastí a poté se začíná šířit do chrámů.
Důležité!Charakteristickým rysem bolesti hlavy u tohoto onemocnění je její zesílení po dlouhé době v nucené poloze (sed, spánek atd. ).
Pacienti s cervikální osteochondrózou si často kromě bolestí hlavy stěžují na nepohodlí a zhoršenou citlivost v oblasti ramenního pletence a paží. A v těžkých případech onemocnění může dojít k paréze nebo ochrnutí horních končetin.
Vzhledem k tomu, že při cervikální osteochondróze je narušen proces průtoku krve do různých částí mozku, může být pacient také narušen:
- Periodické závratě, pocit nevolnosti, výskyt tinnitu jsou spojeny se snížením průtoku krve do hlemýždě a polokruhových kanálků.
- Snížení zrakové ostrosti, vzhled "husí kůže" před očima. Výskyt těchto příznaků je způsoben podvýživou optického aparátu.
- Ztráta vědomí. Nejčastěji se tento jev vyskytuje u starších lidí. To je vysvětleno skutečností, že v důsledku změn souvisejících s věkem již trpí hladověním kyslíkem, protože tepny podléhají aterosklerotickým procesům. A s rozvojem osteochondrózy se k tomu připojuje i narušení cerebrální cirkulace, což může nakonec vést k úplnému zastavení výživy některých částí mozku a ztrátě vědomí.
Příznaky osteochondrózy krční páteře jsou různé a mohou být doplněny periodickým výskytem škytavky, pocitem nedostatku vzduchu, dušností, pocitem strachu ze smrti. Děje se tak v případech, kdy dochází k podráždění bráničního nervu, který je součástí cervikálního plexu a podílí se na regulaci hloubky a frekvence dýchání.
V závislosti na stadiu onemocnění závisí, jaké statické projevy budou u pacienta pozorovány. Nejčastěji se však projevují v podobě subluxací v kloubech páteře a omezení pohyblivosti v krku.
hrudní
Jak ukazují statistiky, osteochondróza zřídka postihuje hrudní páteř. Je to však on, kdo má všestrannější symptomatologii. Bolestivé pocity s ním mohou nastat již v raných fázích vývoje. Navíc jsou lokalizovány hlavně v interkostální oblasti a zóně lopatek, mohou být podávány do horní části břicha.
Poměrně často se u hrudní osteochondrózy u člověka vyvinou příznaky, které naznačují vývoj jiných patologií, například:
- angina pectoris;
- cholecystitidu;
- střevní nebo ledvinová kolika.
Kromě toho se u této nemoci mohou objevit viscerální příznaky, mezi které patří:
- porušení aktu polykání, pocit kómatu v krku, kašel (projevující se změnami v horním segmentu hrudní oblasti);
- gastralgie, připomínající příznaky gastritidy a peptického vředu, kardialgie, připomínající příznaky arytmie a hypertenze (pozorované se změnami ve středním segmentu hrudní oblasti);
- porušení střevní motility, výskyt bolesti v břiše, podobné apendicitidě (zaznamenáno se změnami v dolním segmentu hrudní oblasti).
Bederní
Když osteochondróza postihuje lumbosakrální oblast, příznaky mohou být také odlišné. Často se projevuje ve formě bolesti, která je lokalizována v bederní oblasti. Může dát nohám a hrázi. Bolestivý syndrom může být doplněn necitlivostí a blanšírováním kůže dolních končetin.
U bederní osteochondrózy jsou zaznamenány následující příznaky:
- Pokud jsou postiženy citlivé kořeny, je zaznamenána silná bolest. Možná i pocit bolesti zad po fyzické námaze. Navíc to může být dokonce bezvýznamné a bolestivé pocity jsou prostě nesnesitelné.
- Při poškození motorických vláken mají pacienti kromě bolesti parézu nebo ochrnutí dolních končetin.
- Vzhledem k tomu, že s bederní osteochondrózou se zvyšuje sympatický tonus nervového systému a narušení krevního oběhu orgánů urogenitálního traktu, mohou se objevit problémy s erekcí a močením.
A pokud stručně mluvíme o klinických projevech této nemoci, pak by měly být zvýrazněny následující příznaky:
- bolest v kostrči, křížové kosti, dolní části zad, hráze, nohou;
- svalové křeče, které se vyskytují na stehnech, hýždích, lýtkách;
- střelba do nohou;
- necitlivost končetin;
- snížená pohyblivost kloubů;
- exacerbace patologií genitourinárního systému.
Příznaky putování osteochondrózy
Tento termín označuje osteochondrózu, která postihuje několik částí páteře najednou, například krční a hrudní. V tomto případě může být bolest pacienta lokalizována buď v jedné oblasti, plynule přecházející do jiné, nebo současně ve 2 oblastech. Současně může dojít k porušení kardiovaskulárního systému - zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak, ischemie, arytmie atd.
Chondróza a osteochondróza: jaký je rozdíl?
V medicíně existuje také něco jako chondróza. Mnoho lidí se mylně domnívá, že je to stejné jako osteochondróza. Ale není. Již ze samotného názvu (chondro - chrupavka) vyplývá, že mluvíme o onemocnění chrupavky.
Struktura meziobratlových plotének je velmi složitá. Je obklopena anulus fibrosus, který se skládá z kolagenních vláken těsně propletených. Disk je oddělen od obratlů tenkou hyalinní chrupavkou.
Právě tato chrupavka poskytuje páteři dostatečnou flexibilitu a plní funkce tlumení nárazů. Jejich výživu zajišťuje hyalinní ploténka, kterou potřebné látky procházejí přímo do středu disku.
Krev pochází z těl páteře. Při poruchách metabolismu se hyalinní chrupavka a kolagenová vlákna začínají postupně nahrazovat vazivovou tkání. Dochází k kalcifikaci a osifikaci plotének přilehlých k obratlům. A samotné disky mění svou polohu - jejich výška se znatelně snižuje.
Při osteochondróze jsou přímo ovlivněny kostní struktury páteře. Deformují se, jejich hustota se snižuje, jejich umístění se mění, což vede k zakřivení páteře a narušení její pohyblivosti. Jak však ukazuje praxe, je to chondróza, která je hlavní příčinou rozvoje osteochondrózy. Proto je chondróza často vnímána jako počáteční fáze osteochondrózy.
Člověk nemusí cítit příznaky chondrózy. Lze ji detekovat pouze pomocí rentgenu nebo MRI. Ale osteochondróza se projevuje výrazným příznakem - bolestí, která se s progresí onemocnění stává mnohem silnější.
V každém případě, pokud se v oblasti zad objeví nepohodlí nebo bolest, neměli byste se pouštět do autodiagnostiky. Přesnou diagnózu může stanovit pouze lékař po důkladném vyšetření pacienta a prostudování jeho anamnézy.